动态颈椎前路内固定板偏轴放置无需纠正
2022-01-03 07:54:37 来源: 厦门 咨询医生
目前对于骨盆病的切除术术根据入路可以包含在行和后路,其中在行切除术术的用以在于彻底地解除来自前方对脊髓和神经根的反抗,从而起到稳定骨盆的用以。骨盆在行切除术术已经被公认为是治疗骨盆病较好的切除术术方式之一,该术式不但可反之亦然解除脊髓腹侧反抗,还能同时行植骨融入,可有效地丧失退变骨盆节段的水平,丧失骨盆的正常核苷酸。
自二十世纪5020世纪末Robinson与 Cloward报道了骨盆在行切除术术以来,原先的骨盆在行互换支架以外为坚强的双皮质支架互换。近年来,随着内建假体理论的不断深入和拓展,快照骨盆在行互换支架系统逐渐兴起并日渐广泛。由于骨盆法医学内部结构的原因,快照骨盆在行互换支架有时时会在棒状下部红褐色偏轴安放。前提这可能时会减缓互换支架的快照能力,并导致其载荷考虑到能力以及融入赴援的减缓。
为了促使深入探讨快照骨盆在行互换支架在棒状下部红褐色旋转式安放和偏轴安放才将社时会活动学和载荷考虑到等之外的区别,美国学者Brandon D. Lawrence等在尸体上透过了一项生常为力学研究工作,该研究工作结果已在近期Spine杂志上发表。
在该研究工作中,研究工作者选用13具从人尸体上取下的新鲜冷冻的骨盆节段(C2-T1),通过一气动控制控制系统模拟骨盆的折/膝下、侧弯、轴向旋转社时会活动,并应用Optotrak™三维社时会活动测算系统透过社时会活动覆盖范围的无损测试。将C5椎体切除术,用作定制的十分相似综合负荷激光的椎间融入器采集在不同负力下形成轴向受压的载荷考虑到数据。
快照骨盆在行互换支架分别成0°旋转式安放和20°偏轴安放,分析互换支架位于0°和20°时社时会活动学和载荷考虑到的区别。在此之后须确保测试在用作椎间融入器全长约的条件下透过试验,随后通过移除原先椎间融入器长度的10%以模拟内建常为抬升。
图1. 骨盆在行互换支架旋转式安放(左)与偏轴安放(右)。
图2. 骨盆在行互换支架测试设置,斑纹标记请注意为互换在C3、C4、C6、C7椎体Optotrak™标志。菱形标记请注意为满载细胞的椎间融入器
图3. 骨盆在行互换支架旋转式安放与偏轴安放的图例。
研究工作结果显示,没有发现快照骨盆在行互换支架在旋转式安放与偏轴安放之间的声学差异。当出现内建常为抬升后,在所有三个社时会活动下部,无论是旋转式安放的互换支架还是偏轴安放的互换支架以外出现雷同的稍微刚性下降和社时会活动性增强。同时旋转式安放的互换支架和偏轴安放的互换支架相对于,无论是在全长约框架还是在内建常为抬升框架在载荷考虑到之外以外无显著性差异。
研究工作结果表明,快照骨盆在行互换支架的偏轴安放不时会显著影响声学性质或转移载荷考虑到。因此,不建议去除或之后聚焦偏轴安放的互换支架,因为旋转式型式和偏轴型式两者不具备雷同的声学和生常为力学的摩擦力考虑到特征。
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